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安徽:貧困人口住院按病種付費

2017-04-05 11:16:18 來源:新華網 責任編輯:蔣杰 字體:

安徽省繼2016年發布《關于實施健康脫貧工程的實施意見》后,日前出臺《安徽省健康脫貧綜合醫療保障實施細則》,為貧困人口送上補充醫保的利好政策。

此前,安徽省貧困人口享受“351”醫療保障政策,即劃定貧困人口在縣域內就診,個人年度自付費用不超過0.3萬元;在市級醫療機構就診,個人年度自付費用不超過0.5萬元;在省級醫療機構就診,個人年度自付費用不超過1萬元。

在此基礎上,此次出臺的《實施細則》提出實行貧困人口慢性病門診補充醫療保障,貧困慢性病患者年度內門診醫藥費用,經“三保障一兜底”補償后,剩余合規醫藥費用(包括限額內、限額外自付費用等)由補充醫保再報銷80%。

《實施細則》規定,醫院提供自費藥品要書面通知患者,由其簽字同意。所發生的非合規費用由患者自付,不納入綜合醫保報銷范圍。未征得患者同意的非合規費用支出由醫療機構自行承擔。同時,貧困人口住院治療全部納入臨床路徑管理,實行按病種付費。醫療機構截留病人或無故拖延治療時間,不合理檢查、施治、用藥等導致的過度醫療而發生的醫藥費用,由醫療機構承擔,不納入綜合醫保范圍,情節嚴重的取消基本醫保定點資格。

此外,貧困人口在安徽省內定點醫療機構就診,取消住院預付金,降低起付線,提高報銷比例,并實行“先診療后付費”,個人只需交納自付部分,其他費用由醫療機構與醫保經辦機構按規定結算。(記者陳旭)

原文鏈接:http://news.xinhuanet.com/health/2017-04/05/c_1120750149.htm

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